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費用について
2022年4月1日から、不妊治療の保険診療が開始されました。 身原病院での不妊治療も保険診療を基本として、必要に応じて患者様とご相談しながら先進医療(自費)、自費診療で治療計画を立てて診療を行ってまいります。保険適用となった項目は、タイミング療法、人工授精(AIH)、体外受精(IVF)、顕微授精(ICSI)、採卵、胚凍結保存、胚移植、採精などになります。 しかしながら全ての不妊治療が保険適用になったのではなく、一部の治療方法については「先進医療(自費診療)」となり、保険診療と保険外診療の併用となりました。また4月から全員が保険診療が開始されるのではなく、治療中の方や保険診療のルールに該当する方(新たな治療計画への同意、パートナーとの証明書提出など)が保険診療の適用となります。 不妊治療の保険診療の費用については以下となります。
保険診療に関わる費用は、3割負担の場合に以下となります。 処置内容に応じて各保険診療に加えて、初再診料、検査・処置料、薬剤料などが別途かかります。
【一般不妊治療管理料・人工授精・検査】
保険項目 | 3割負担での費用 |
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一般不妊治療管理料 | 750円 |
人工授精(洗浄濃縮) | 5,460円 |
抗ミュラー感ホルモン(AMH) | 1,800円 |
【生殖補助医療管理料・採卵】
項目 | 3割負担での費用 |
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生殖補助医療管理料/ 生殖補助管理料1 |
900円 |
採卵術 | 9,600円 |
採卵術:1個 | 7,200円 |
採卵術:2~5個 | 10,800円 |
採卵術:6~9個 | 16,500円 |
採卵術:10個以上 | 21,600円 |
【受精】
項目 | 3割負担での費用 |
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体外受精/顕微授精管理料1 | 12,600円 |
体外受精・顕微授精:1個 | 14,400円 |
体外受精・顕微授精:2~5個 | 20,400円 |
体外受精・顕微授精:6~9個 | 30,000円 |
体外受精・顕微授精:10個以上 | 38,400円 |
採取精子調整加算 | 15,000円 |
卵子調整加算 | 3,000円 |
【培養】
項目 | 3割負担分 | |
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胚凍結保存維持管理料2 | 10,500円 | |
受精卵・胚培養管理料 | 1個の場合 | 13,500円 |
2〜5個の場合 | 18,000円 | |
6〜9個の場合 | 25,200円 | |
10個以上の場合 | 31,500円 | |
受精卵・胚培養管理料 (胚盤胞) |
1個の場合 | 4,500円 |
2〜5個の場合 | 6,000円 | |
6〜9個の場合 | 7,500円 | |
10個以上の場合 | 9,000円 | |
胚凍結保存管理料1 (導入時) |
1個の場合 | 15,000円 |
2〜5個の場合 | 21,000円 | |
6〜9個の場合 | 30,600円 | |
10個以上の場合 | 39,000円 |
【胚移植】
項目 | 3割負担での費用 |
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胚移植術(新鮮胚移植) | 22,500円 |
胚移植術(凍結・融解胚移植) | 36,000円 |
胚移植術(アシステッドハッチング) | 3,000円 |
胚移植術(高濃度ヒアルロン酸含有培養液) | 3,000円 |
【男性不妊】
項目 | 3割負担での費用 |
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Y染色体微小欠失検査 | 11,310円 |
精巣内精子採取術1(単純なもの) | 37,200円 |
精巣内精子採取術2(顕微鏡を用いたもの) | 78,300円 |
先進医療とは、保険診療との併用を認めている医療行為です(将来的に保険適用するための評価も行っています)。日本では保険診療と自費診療を併用した混合診療は認められていなく、この先進医療に該当する医療行為のみが保険診療と自費診療の併用が認められております。 身原病院では、不妊治療における以下の先進医療の申請を行っており、認可が下り次第保険診療との併用を開始させて頂きます。
項目 | 自費費用(税別) |
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PICSI | 22,000円を予定 |
タイムラプス | 22,000円を予定 |
子宮内細菌叢検査(EMMA/ALICE) | 66,000円を予定 |
SEET法 | 16,500円を予定 |
子宮内膜受容能検査(ERA) | 110,000円を予定 |
診療が高額になる場合は、従来の保険制度である高額療養費制度をご利用いただけます。 また、窓口でのお支払いが一定額以上にならない限度額認定証をご利用いただくこともできますので、 該当される方は、ご自身がご加入の健康保険の窓口にお問い合わせください。 特に限度額認定証につきましては、健康保険証確認時(月初)にご提出いただけない場合は、その月にご利用いただけけませんので、早めに健康保険の窓口に申請をお願いします。 ※限度額申請は保険者により時間がかかる場合があります。 申請中であっても月の初回のお支払いまでにご持参がない場合はその月の限度額申請の適用が出来かねますので、ご了承下さい。
不妊治療の保険適用に伴い、これまでの不妊治療の助成金は終了となっております。しかしながら、不妊治療の保険も一定回数迄しか保険適用されず、それを超える場合は自費診療となります。また不妊治療の先進医療は保険適用されておらず、自費診療となっております。そのため、自治体によっては規定回数を超える自費診療分や先進医療について助成金を出している自治体もありますので、ご希望の場合は各自治体の助成金内容をご確認頂ければ幸いです。 また体外受精を受けられる場合で、一連の交通費が1万円を超える場合は交通費の助成金を出している自治体もありますので、該当の方は合わせてご確認頂ければ幸いです。
不妊に悩む方への特定治療支援事業
京都市
対象となる治療 |
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対象となる方 |
次の要件を満たす方が対象となります。
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助成金額 |
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リンク先 | https://www.city.kyoto.lg.jp/hagukumi/page/0000173095.html |
京都府
対象となる治療 |
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対象となる方 |
下記の要件をすべて満たす方が対象となります。
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助成回数 |
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助成金額 |
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リンク先 | https://www.pref.kyoto.jp/kosodate/010723hunin2.html
※リンク先ページ内、中央部分に特定不妊治療費等助成制度についてのご案内がございます。
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大阪市
対象となる治療 |
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対象となる方 | 対象となる治療毎により異なるため、リンク先をご確認下さい。 |
助成金額 |
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リンク先 | https://www.city.osaka.lg.jp/kodomo/page/0000591153.html |
京都府では一般不妊治療に要した医療費の一部を助成する制度がもうけられています。要件を満たせば、治療に要した医療費の自己負担額の2分の1が助成されます。ただし、助成額は1年度につき上限6万円(AIHを伴う場合10万円)となります。